李淑瑶

    先天性尿道下裂是男性患儿常见的先天性畸形疾病，尿道下裂修补术是目前治疗先天性尿道下裂常用的方法，但手术作为侵入性操作会导致患儿术前出现焦虑及应激反应，加之手术创伤刺激带来的疼痛感，会加重患儿焦虑情绪，影响患儿治疗配合度，不利于患儿术后康复[1-2]。研究指出，围术期对病人加强健康宣教可提高病人对手术的认识，减轻其焦虑感及应激反应[3]。患儿由于年龄小对口头健康宣教缺乏认知及了解，影响健康宣教效果。以游戏的方式引导患儿正确认识手术可有效减轻其不良情绪及应激反应，有利于患儿身心健康，促进患儿术后康复[4]。因此，本研究将探讨引导游戏护理模式对尿道下裂修补术患儿围术期应激反应的影响，为促进尿道下裂修补术患儿围术期身心健康提供指导。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月—2019年12月收治尿道下裂修补术患儿86例为研究对象。纳入标准：①患儿均为首次手术；②单纯行尿瘘修补手术；③患儿家属对本次研究知情同意，愿意配合。排除标准：①合并糖尿病或其他内分泌疾病；②冠状沟部及阴茎头部尿瘘；③瘘口组织严重缺乏；④合并尿路感染。为了避免同期干预，以患儿入院时间分组，将患儿分为对照组(2018年1月—2018年12月，n=43)和观察组(2019年1月—2019年12月，n=43)。观察组：年龄18个月至10岁，平均(4.2±1.2)岁；尿道下裂类型：冠状沟型23例，阴茎型20例。对照组：年龄18个月至11岁，平均(4.5±0.8)岁；尿道下裂类型：冠状沟型22例，阴茎型21例。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规性护理干预 ......