改良鼻胃管固定装置对降低鼻胃管滑脱率、皮肤损伤发生率的临床效果评价
卡座,1资料与方法,2结果,3讨论
魏燕恒,黄杏笑,肖爱祥,叶君荣,杨 航,麦剑欣,简海丽,陆雪玲,曹燕瑜,李少华,吴晨欣老年期精神障碍病人咀嚼吞咽功能退化、精神障碍症状所致进食行为异常是导致其发生吞咽困难、噎食等风险的主要原因[1-2],给临床饮食护理工作带来了极大困扰和挑战[3]。服用抗精神病药物所致吞咽困难和精神病性症状支配下的拒食行为,是导致老年精神障碍病人发生营养不良的主要原因[4-5],通过留置鼻胃管进行肠内营养是临床最常用且有效的方法之一[4,6-7]。在临床上常用的传统鼻胃管固定法是使用两条胶布分别将胃管固定在鼻翼或脸颊处[5,8-10]。由于传统法将胶布置于皮脂腺和汗腺分泌旺盛的鼻部,使得粘贴时间较短,鼻胃管固定效果差[11],也会导致局部皮肤出现不适感,严重时可能会带来局部皮肤过敏或者损伤的发生[12-13]。由于鼻胃管固定不当而产生的非计划性拔管,不仅影响病人康复,还会增加病人身体和精神上的痛苦与负担,对于精神障碍病人来说,临床上非计划性拔管的发生率也相对较多[14],因此研发适用于精神病病人的鼻胃管固定装置是促进病人康复和提高护理质量的重要途径。根据精神科病人专科特点,本研究自行研制一种新型鼻胃管固定装置(已获国家实用新型专利证书,编号:ZL 2017 2 1440310.0)[15],本研究对97例病人分别采用两种鼻胃管固定方式进行比较分析,探讨自制鼻胃管固定装置在临床上的应用效果 ......
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