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编号:196642
骶神经刺激器植入术病人生活质量现状及影响因素分析
http://www.100md.com 2021年11月7日 全科护理 2021年第30期
维度,1对象与方法,2结果,3讨论
     程 欣,祁春香,丁洁安,孟宪丽

    骶神经刺激器又称膀胱起搏器[1],主要由电极与脉冲发生器两部件组成。骶神经刺激器植入术是指将刺激器植入臀部,并经由导线连接到骶神经,通过脉冲发生器发送电脉冲信号至骶神经,以此抑制或兴奋相关神经通路,并对排便或排尿相关的膀胱与尿道括约肌、盆底等神经支配靶器官功能进行调节,恢复骶神经异常神经反射的平衡[2]。该术式主要用于治疗急迫性尿失禁、非梗阻性尿潴留、膀胱过度活动症、顽固性尿频尿急、特发性尿道括约肌痉挛症等膀胱功能障碍症[3],病人可通过外部设备的控制来调节刺激器的开关及程控,使症状得以控制和改善。但该手术作为一种侵入性操作[4],术后对病人日常活动、社会功能及工作等方面均有一定限制,加上部分病人受病程、疾病症状、术后疼痛及医疗经济等因素影响,导致自我感觉负担较重,生活质量下降,且病耻感较为严重。有研究表明,生活质量是评价症状性疾病病人治疗结局的重要指标之一,其水平将直接影响到病人幸福指数、疾病自我效能以及就医行为、康复与治疗依从性[5-6]。本次研究将对我院收治的101例骶神经刺激器植入术病人生活质量现状进行调查分析,探讨相关影响因素,为临床提出针对性的改善护理措施、提高病人生活质量提供参考。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择2019年1月—2020年11月在我院收治的骶神经刺激器植入术病人101例为研究对象,男76例,女25例;年龄20~70 (55.63±3.21)岁;症状类型:急迫性尿失禁23例,非梗阻性尿潴留24例,膀胱过度活动症20例,间质性膀胱炎16例,特发性尿道括约肌痉挛症18例;文化程度:初中及以下26例,高中47例,专科及以上28例。纳入标准:年龄≥18岁;符合骶神经刺激器植入术诊断标准;均为首次手术;无沟通障碍者;术前意识清晰;对本研究知情且自愿参与者。排除标准:伴有严重性糖尿病;并发泌尿系统感染者;既往有精神疾病史;妊娠或哺乳期女性;临床资料不齐者且无法随访者。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 ①一般资料调查问卷:自行设计一般资料调查问卷对研究对象进行资料收集,包括性别、年龄、受教育程度、家庭年收入、婚姻情况、合并基础疾病、手术类型、疼痛程度、医疗付费方式、医保情况、居住方式、手术排异反应、社会支持、并发症、疾病不确定感、家庭关怀度、焦虑抑郁程度、应对方式、自我感觉负担、自理能力等。②世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)[7]:采用WHOQOL-100量表对病人的生活质量进行评定 ......

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