王逸芸，高丽燕，孙一丹，陆雨晨，王晓蕾

    产后抑郁高发一直是近年来学者们关注的问题，现有研究表明，国外产后抑郁发病率高达8.8%～40.0%，而国内也呈高发状态，为6.50%～43.12%[1]。随着二胎政策的施行，产妇人数进一步增多，其健康状况应得到进一步重视。从胎盘娩出后至产妇全身器官(除乳腺外)恢复至未孕状态约6周的时间称为产褥期，是产妇生理和心理重塑的关键时期，同时也是干预产后抑郁发生率的最佳时机[2-3]。目前，缺乏良好的社会支持、婚姻关系不良已被学者提出是产后抑郁的危险因素[4-5]，但少有研究直接从产妇的家庭环境角度出发，系统探索家庭因素对产后抑郁的影响。本课题拟分析产褥期妇女抑郁及其影响因素，以期为产后妇女提供更好的心理维护。

    1 对象与方法

    1.1 对象 于2019年6月—2019年12月随机抽样选取杭州市内2个街道卫生服务中心，对中心内产后复查的女性进行便利抽样。纳入标准：①本人同意，自愿参加；②年龄满18岁；③无重大疾病；④在产褥期内。排除标准：①不在产褥期内；②有精神病史；③拒绝参与本研究。

    1.2 调查工具

    1.2.1 产褥期妇女一般情况和产后家庭问卷 由研究者自行编制，内容包括产妇年龄、户籍、学历、家庭年收入、胎次、产后时间、对婴儿所受照顾满意度、产后休养方式满意度、照顾婴儿是否家人意见不一、产妇睡眠时间、家人“坐月子”看法一致度、产褥期社交情况、产褥期长辈支持情况、产褥期丈夫支持情况、丈夫照顾婴儿参与度、“月子”期间家庭矛盾频率等。

    1.2.2 爱丁堡产后抑郁量表(EPDS) 该量表由Lee等[6]译成中文版，从1998年开始在我国开始应用，其中文版共有心境、乐趣、自责、抑郁、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤10个条目，其Cronbach′s α信度系数为0.890[7] ......