王玉霞，廉 宁，张浩洁

    妊娠期因孕妇腰部关节韧带以及筋膜等支持腰椎稳定的组织出现松弛，且逐渐发育成熟的胎儿易加重孕妇腰椎负担，进而引发腰椎间盘突出症发生[1]。由于长期处于腰椎不稳定状态，腰骶部疼痛和功能障碍而严重限制病人正常呼吸，久而久之对肺功能造成影响，严重者可影响妊娠结局。一项国外研究显示，约0.4%腰椎间盘突出症所致的下腰痛发生在妊娠早期，24.4%发生在妊娠中期，75.1%则发生在妊娠晚期[2]。有调查显示，妊娠晚期28～32周腰椎间盘突出症发生率最高[3]。目前对该疾病除保守治疗外，多配合呼吸训练以协调膈肌、腹横肌等相关肌群以调节负腹压，建立正常呼吸模式。但由于躯干稳定性和姿势控制在妊娠期腰椎间盘突出症病人十分重要[4]，单纯予以呼吸训练无法有效协调即肌肉强度和伸展肌力之间的平衡状态，进而无法有效缓解疼痛。腰椎稳定训练是以维持髋-骨盆-腰椎的生物力学平衡为原理的训练方式，其用于妊娠期腰椎间盘突出症病人中值得研究。基于此，本研究探讨呼吸训练结合腰椎稳定训练对妊娠期腰椎间盘突出症病人疼痛程度、肺功能及妊娠结局的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经病人及家属同意且医院伦理委员会批准将选取我院2018年8月—2019年8月收治的125例妊娠期腰椎间盘突出症病人为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(n=62)和观察组(n=63)。对照组：年龄23～32(29.42±2.06)岁；孕周24～32(27.02±2.02)周；病程10～30(20.12±1.85)d；体质指数(BMI)22～26(24.23±1.52)kg/m2 ......