沈卫娟

    胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤[1]，被称为 “癌症之王”，发病率和死亡率于近年来明显上升。目前，胰腺癌的主要治疗方法仍是以化疗为主的综合治疗[2-3]，化疗药物能有效杀灭恶性肿瘤细胞，延长病人的生存期，但化疗伴随着一定的毒副反应，病人在化疗期间受癌症打击、治疗费用、毒副反应的影响，心理压力增大[4]。常规护理多注重对疾病的护理，对病人心理问题的解决存在不足。聚焦解决护理模式是指充分利用个体自身资源，提高病人对护理的参与性，增强病人的遵医行为，进而解决问题的一种护理方法[5-6]。选取我科收治的80例胰腺癌化疗病人为研究对象，探讨聚焦解决模式对病人心理状态及治疗依从性的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我科收治的80例胰腺癌化疗病人为研究对象。纳入标准：①经影像学、病理学诊断确诊，符合《胰腺癌综合诊治指南》的相关诊断标准[7]；②均自愿接受化疗，首次化疗者；③无化疗禁忌证，病情稳定；④沟通、理解能力正常。排除标准：①合并有2种以上的恶性肿瘤；②化疗效果不佳出现严重并发症；③有脑部疾患、颅脑损伤；④既往有心理、精神疾病者或沟通障碍；⑤活动受限。随机分为对照组和观察组各40例。对照组：男22例，女18例；年龄(56.78±11.21)岁；肿瘤位置：胰体尾18例，胰头22例；TNM分期：Ⅱ期12例，Ⅲ期28例；受教育程度：小学6例，初中11例，高中及中专14例，专科及以上9例。观察组：男25例，女15例；年龄(57.24±11.47)岁；肿瘤位置：胰体尾15例，胰头25例；TNM分期：Ⅱ期10例，Ⅲ期30例；受教育程度：小学7例，初中13例，高中及中专15例，专科及以上5例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 两组病人的化疗方案可比，均由医生根据病人的病情及耐受情况选择化疗方案[8] ......