携T型引流管出院胆石症病人自我护理体验的质性研究
管子,1对象与方法,2结果,3讨论,4小结
曾豪洁,罗 敏,谢 垚,李倩儿,周静茹,王海潮,赵 莉胆石症是胆道系统常见疾病[1-2]。近年来,全球胆石症发病率明显上升,我国该疾病发病率达3%~11%[3]。目前手术治疗是胆石症最主要的治疗方式[4],术后常需留置T型引流管(以下简称为T管)。T管将胆汁引流至体外,起到支撑胆道和减轻胆道压力的作用,降低胆肠缝合处压力,同时也可促使炎症消退,加速愈合,防止胆道梗阻等并发症的发生[5]。T管的留置时间一般为2~3个月,病情严重者可留置3~6个月,甚至终身,时间不等[6-7]。所以携T管回家的出院病人需要进行自我护理。自我护理能力(self-care agency,SCA)直接影响个体自身的生活质量[8],因此携T管出院胆石症病人的自我护理体验尤其值得关注。本研究以携T管出院的胆石症病人为研究对象,采用质性研究中现象学分析方法,深入了解携T管出院胆石症病人的自我护理体验,为制订更加符合病人需求的自我护理干预方案提供参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象 采用目的抽样的方法,共选取2020年10月—2021年2月南充市某三级甲等医院11例携T管出院的胆石症病人为研究对象。纳入标准:①年龄≥18岁;②携T管出院时间≥1个月的胆石症病人;③自愿参加访谈。排除标准:①合并有其他严重的器质性疾病者;②存在沟通交流障碍者。研究对象的一般资料见表1。

表1 研究对象一般资料(n=11)
1.2 研究方法
1.2.1 拟定访谈提纲 以Keamey和Fleischer设计的自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)为指导制定访谈内容[9]。在大量回顾相关文献基础上,由研究组成员共同初步拟定访谈提纲,再根据3例携T管出院胆石症病人预访谈的结果调整访谈提纲,最后咨询4名专家后确定访谈提纲。访谈提纲包括:①您的自我护理体验和感受是什么?②在自我护理过程中 ......
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