栗晓坤，刘瑞云，牛巧红，霍 静

    乳腺癌是女性中常见的乳腺疾病，其主要的治疗方式是手术治疗，而术后化疗能够有效防止癌细胞扩散、转移以及复发，也是根治乳腺癌的关键环节[1-2]。乳腺癌术后及化疗间歇期病人伴有不同程度的心理、躯体症状，症状间存在协同作用，以症状群的性质发生、发展，影响病人的生活质量、生存时间和进一步治疗[3-4]。本研究旨对乳腺癌病人术后及化疗间歇期实施个性化康复运动方案，观察其对病人康复运动依从性、肩关节活动度、并发症发生情况及生活质量的影响，为乳腺癌术后化疗间歇期路径管理模式设置提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择山西省某肿瘤专科医院2019年3月—2021年3月收治的142例实施手术治疗和化疗的乳腺癌病人作为研究对象。纳入标准：①纳入对象均为女性，年龄≥25岁；②经病理检查确诊为乳腺癌；③实施手术治疗和术后化疗；④病人和家属均知情研究，签署同意书。排除标准：排除乳腺癌复发；术前有化疗或放疗治疗史；合并严重肝肾或心肺脏器疾病的病人；认知功能障碍或精神障碍的病人。本研究通过医院伦理委员会审核。按随机数字表法将病人分为观察组与对照组各71例。对照组年龄30～68(47.2±9.8)岁；病理分型：浸润性小叶癌30例，浸润性导管癌41例。观察组年龄29～68(46.8±10.4)岁；病理分型：浸润性小叶癌33例，浸润性导管癌38例。两组病人年龄、病理分型等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法 对照组实施常规护理，护理人员为病人讲解疾病特点，使病人了解化疗的机制和作用，化疗后可能发生的不良反应，使病人做好心理准备。在出院前，由护理人员为病人进行功能锻炼和饮食指导，讲解经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)注意事项 ......