刘 娟，张六一

    主动脉夹层作为临床上最为凶险的心血管疾病之一，疾病进展快，经手术治疗的病人，术后死亡率仍可达到10%[1]，病人由于突然患病，往往会产生恐惧、焦虑等心理负担[2]，且多数病人发病后伴有剧烈胸痛，这给病人身心造成了重创。随着20世纪积极心理学的兴起，有学者发现个体在经历负性事件后会出现一系列积极的心理变化，并将这种现象称为创伤后成长(post-traumatic growth,PTG)[3]。目前，关于主动脉夹层病人心理状况的研究主要以负性心理居多，尚未对主动脉夹层病人的积极心理展开研究。本研究旨在了解主动脉夹层病人的创伤后成长现状，并探讨其影响因素，以期为提高主动脉夹层病人的心理健康水平提供借鉴。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取便利抽样法，选取2020年6月—2020年12月在湖南省长沙市4所三级甲等综合性医院住院并进行手术治疗的主动脉夹层病人为研究对象。纳入标准：①经影像学确诊为主动脉夹层，并经手术治疗；②年龄≥18岁；③知情同意参与本次调查；④具备基本的读写和沟通能力。排除标准：①患有其他重大躯体疾病；②住院期间转院或死亡。根据Kendall M(1975年)所倡导的标准，样本量应取研究变量数目的5～10倍，考虑10%的无效问卷，本研究变量数为21项，最少需要样本量116例。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料问卷 由研究者自行设计，包括性别、年龄、文化程度、工作状态、婚姻状况、居住地、家庭人均月收入、夹层类型等。

    1.2.2 创伤后成长评定量表(Post-Traumatic Growth Inventory,PTGI) 采用汪际[4]翻译的中文版量表。该量表一共20个条目，包括5个维度，分别为人生感悟、新的可能性、个人力量、自我转变和与他人关系。采用Likert 6级评分法，从“完全没有”到“非常多”分别赋予0～5分，得分范围为0～100分，得分越高表示病人创伤后成长水平越高 ......