李 月

    白内障是老年人群中的高发性视觉障碍性疾病，有报道显示，白内障发病率随年龄增长而增大[1-2]，60岁以上老年人中白内障发病率约为20%，70岁以上老年人中白内障发病率约为40%。临床治疗白内障可采取的方法有药物治疗、手术治疗，其中药物治疗仅对症状轻微或无法手术病人有效，而手术则是白内障病人的首选治疗方法[3]。其他文献指出，白内障手术技术虽日渐成熟，但预后效果影响因素复杂，白内障病人术后自我感受负担、负性情绪严重，生活质量明显降低[4]。反刍性沉思是指个体在历经压力性或创伤性事件后的认知加工过程，分为侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思，其中侵入性反刍性沉思属于消极、非适应性的认知加工，目的性反刍性沉思则属于积极、适应性的认知加工，而侵入性反刍性沉思是慢性病病人中的广泛性问题[5]。罹患白内障病人多伴有严重视野损伤甚至失明，对其视觉生命质量影响极大，加之短时间内难以适应新生活方式，表现出消极态度，侵入性反刍性沉思水平高，多采取消极的疾病应对态度。为明确老年白内障病人反刍性沉思水平现况，促进病人以积极态度应对疾病与治疗，本研究选择我院2020年7月—2021年6月收治的老年白内障病人100例为研究对象，评估病人反刍性沉思水平，分析确定反刍性沉思水平的影响因素，据此制定护理对策。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择我院2020年7月—2021年6月收治的100例老年白内障病人为研究对象。纳入标准：年龄≥60岁；影像学等检查确诊为白内障，且入院接受治疗；认知、沟通能力正常，且具备一定阅读及语言表达能力；近期遭受其他创伤性或压力性事件；自愿加入研究。排除标准：有精神疾病史；合并有其他重大疾病，如恶性肿瘤、脏器功能异常等；术后病情恶化，甚至失明；转院或死亡等原因退出研究。

    1.2 资料收集 研究调查组由科室4名工作年限≥5年、有相关调查经验的护士组成，正式调查前对护士进行统一培训，培训内容包括调查量表或问卷、调查统一指导语、问卷回收及数据整理办法等；正式调查时，调查人员全程禁止使用暗示性语言，按“发放问卷或量表—介绍问卷或量表—说明填写方法及注意事项—督促病人独立填写—现场回收问卷”顺序开展调查，问卷回收后及时检查问卷完整性，据此判定问卷是否有效；问卷回收完成后按双人核查制度对问卷信息进行整理，即2名调查员分别负责信息录入、信息核对，录入完成后交由病人核对一般资料是否正确 ......