谭鸿霞，文 娟，宋悦龄，曾 丽，吴乙华，刘红艳

    近年来，不孕症的发病率逐年升高。我国不孕症患病率为5.7%[1]，我国目前不孕症例数已超过5 000万例，占育龄女性的15%[2]。因为女性性格特征、传统观念等影响，不良情绪及巨大的心理压力常困扰着女性不孕症病人[3]。女性不孕症病人承担着不孕带来的耻辱和痛苦，常深陷焦虑、紧张与抑郁等负性情绪中。希望是衡量心理健康的一个重要指标，是个体对未来及解决当前问题的信心及期待[4]，也是决定体外授精-胚胎移植成功的关键因素之一[5]。希望水平决定了治疗是否顺利进行及最终的妊娠结局，而国内外针对女性不孕症病人希望水平的相关研究较少。Isabelle Seburn[6]认为社会支持和应对方式是希望的2个影响因素。查阅文献发现，女性不孕症病人希望水平的影响因素有受教育水平、年龄、是否已婚、宗教信仰、经济状况、居住地、职业、独生子女与否、医疗费用支付方式、夫妻关系、不孕症治疗史、不孕年限等。随着不孕症发病率的逐年升高，女性不孕症病人的希望水平亟须得到关注及改善。本研究通过调查女性不孕症病人的希望水平现状，分析其可能存在的影响因素，为临床干预提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 在知情同意的基础上采用便利抽样法选取2020年5月—2020年7月在广州市某三级甲等医院生殖医学科门诊就诊的女性不孕症病人210例为研究对象。纳入标准：①符合世界卫生组织(WHO)对女性不孕症的诊断标准；②具有正常的沟通表达能力；③小学以上文化程度，能自行填写问卷；④知情同意，自愿参加本研究。排除标准：①恶性肿瘤病人；②认知、精神障碍者；③有医疗纠纷者。本研究征得该生殖医学中心的同意，同时研究者严格遵守纳入与排除标准筛选对象，对被调查者说明调查的目的、意义、保密措施及填写方法，由被调查者自愿填写；回收并检查问卷的完成情况，剔除无效问卷。

    1.2 研究方法

    1.2.1 测量工具 ①一般资料调查表：包括社会人口学资料及疾病相关资料两部分，由研究者查阅文献后自行设计。社会人口学资料包括家庭人均月收入、年龄、宗教信仰、民族、婚姻状况、教育水平、居住地、丈夫是否有亲兄弟、职业、与丈夫的关系、既往就诊医疗费用支付情况、是否有小孩、既往是否生过小孩、医疗费用负担感知情况 ......