吴冰清，王宋明

    特应性皮炎作为现阶段临床常见的皮肤病之一，在各个年龄段均可发病，但在婴儿期发病率最高，且临床症状相对明显[1-2]。特应性皮炎多见于2～3个月的婴幼儿，在发病后患儿通常伴有剧烈的瘙痒及不同程度的皮肤破损。临床上多外用糖皮质激素类软膏进行治疗，辅以抗组胺药物或物理治疗等手段，虽可缓解患儿的临床症状，但瘙痒将贯穿整个治疗过程，患儿通常无法忍受，出现明显的多动症状，且可能抓挠其皮肤破损处，由此不仅影响其正常睡眠，还将延缓治疗进程[3-4]。传统的临床护理多针对特应性皮炎患儿所具有的瘙痒症状进行干预，但无法改善患儿长期以来抓挠患处的习惯以及睡眠质量低下等情况，由此导致患儿预后不佳。当前尚未有适宜的实验室指标对特应性皮炎患儿的病情严重程度进行评价，而特应性皮炎积分(Severity Scoring of Atopic Dermatitis,SCORAD)作为评价特应性皮炎的重要指标之一，可靠性良好，可结合皮肤破损范围、皮肤破损程度及主观症状等对患儿进行综合评价[5-6]。特应性皮炎积分通常被认为是特应性皮炎诊断的金标准。结合特应性皮炎的临床特点，在应用特应性皮炎积分进行评价时还需明确患儿皮肤破损边界。而基于特应性皮炎积分的针对性护理，则是以特应性皮炎积分为评价核心，对患儿的临床症状、多动表现及睡眠情况等进行综合性干预。本研究旨在探索基于特应性皮炎积分的针对性护理对婴儿期特应性皮炎患儿特应性皮炎积分、睡眠质量及多动症状的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2020年9月—2021年2月收治的126例特应性皮炎患儿作为研究对象，随机将患儿分为参照组与试验组各63例。两组患儿性别、年龄、体重、病程、特应性皮炎积分等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本次研究经医院伦理委员会批准。

    表1 两组患儿一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①参照《特应性皮炎的诊断标准发展及评价》[7]中关于特应性皮炎的相关症状描述，患儿手、手腕、脚、脚踝、颈部、肘部等处均存在不同程度的皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎及剧烈瘙痒，摩擦后呈糜烂、结痂状，久之则呈苔藓样变；②患儿病程>6个月；③患儿具有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘或过敏性结膜炎等特应性疾病个人史或家族史；④患儿血清总免疫球蛋白E(IgE)升高 ......