老年2型糖尿病病人照顾者疾病获益感的质性研究
受访者,护士,1对象和方法,2结果,3讨论
李玉红,孔祥颖,李 洋糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由多种原因导致的胰岛素功能缺陷和(或)分泌不足而引起的以血糖升高为主要特征的一种并发症多,且不可治愈的慢性、终身性、代谢性疾病[1]。研究显示,全球约有6.28%的人群患有2型糖尿病[2],而我国成年人糖尿病患病率为12.8%,我国老年人中约30%为糖尿病病人,且95%以上为2型糖尿病,致死率、致残率均高[3]。老年糖尿病病人的自我管理能力差,同时需要长期居家治疗,使得照顾者承担更多的照护负担[4],长期的照护会给照顾者的精神、躯体等方面带来很多问题[5]。研究显示,照顾者的不良情绪影响病人的生活质量[6]。自Seligman等[7]提出积极心理学以来,研究者逐渐发现疾病不仅会给病人带来消极影响,也会对其产生积极作用,这种积极的心理感受被称作疾病获益感(benefit finding,BF),即指个体在消极事件(疾病或创伤等)中感知到社会的、个人的、心理和精神上的益处的一种认知及行为[8]。而照顾者疾病获益感是照顾者在照顾病人过程中感知到的积极改变[9]。目前,国外研究显示,在不同的照护情景下照顾者均表明在照顾病人的过程中能够体会到多维度的益处,如个人成长、人生哲学的变化和健康改善等[10-12]。而国内关于照顾者疾病获益感的研究处于初级阶段,老年2型糖尿病病人照顾者的疾病获益感研究较少。本研究旨在运用描述性现象学研究方法,针对老年2型糖尿病病人照顾者实施半结构化访谈,调查在我国文化背景下老年2型糖尿病病人照顾者疾病获益感的体验,以期为老年2型糖尿病病人照顾者的护理提供参考。
1 对象和方法
1.1 研究对象 采用目的抽样法,选取2022年2月—2022年3月在齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌2科住院的老年2型糖尿病病人的照顾者作为访谈对象。纳入标准:①年龄60~80岁,符合中国糖尿病防治指南诊断标准(2020版)[13]的照顾者;②照顾时长≥1个月;③为病人提供无偿照顾,且自愿配合完成调查。排除标准:患严重精神或慢性疾病的照顾者;②言语表达和理解能力差的照顾者;③近3个月内经历过离异、丧偶或影响情绪事件的照顾者。样本量以信息饱和不再出现新的主题为原则[14],最终选择6名照顾者作为访谈对象,所有受访者均为自愿参加。接受访谈的照顾者及病人的基本信息见表1。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 本研究为质性研究 ......
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