芬太尼-异丙酚静脉麻醉在胃肠镜检查术中的临床应用
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【摘要】 目的 探讨芬太尼与异丙酚联用在胃肠镜检查术中的效果及安全性。方法 将329例接受胃肠镜检查的患者随机分为异丙酚组(P组114例，单纯异丙酚1~1.5 mg/kg麻醉)、先静脉推注芬太尼后再缓慢静脉推注异丙芬组(LEP组100例，给予芬太尼0.05 mg后再予异丙芬1~1.5 mg/kg麻醉)和常规组(C组115例，常规操作)。记录3组检查前、检查中及检查结束后5 min的心率(HR)、血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2)、操作时间、是否完成检查、患者苏醒时间、满意度及不良反应。结果 LEP组清醒时间短，96.1%无不适，3.9%轻微不适；P组36%明显不适，7.3%难以耐受。LEP组内镜操作时间较B组、C组短。但3组患者血压、心率、血氧饱和度在检查前后无差异。结论 芬太尼与异丙酚联用在胃肠镜检查中有很高的应用价值，值得临床推广。
【关键词】 异丙酚； 芬太尼； 静脉麻醉； 胃肠镜
胃肠镜检查是诊断和治疗消化系统疾病最主要与最可靠的现代化手段，由于其准确性高，又可进行镜下活检和镜下治疗，在消化系统疾病诊疗中占有重要地位。因现行的普通胃肠镜检查的侵入性不良刺激及心血管反应，给患者带来一定的痛苦和危害，甚至诱发心血管意外，导致不少患者逃避或拒绝检查治疗，贻误最佳诊断时机，严重影响患者的预后。近年来国内外已有大量研究探讨有效的镇静药物在内镜中的应用。龙潭区铁东医院2005年1月~2007年12月开展了芬太尼和异丙酚联合静脉麻醉下胃肠镜检查，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年1月~2007年12月笔者所在医院门诊及住院的内镜检查患者329例，依患者要求随机分为单纯异丙酚麻醉组(P组)114例，给予芬太尼后再行异丙酚麻醉组(LEP组)100例以及常规组(C组)115例，3组性别、年龄、体质量差异无显著性 ......
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