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编号:13189536
紧急气道处理在急性呼吸衰竭抢救中的意义
http://www.100md.com 2011年4月25日 张留定
    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨紧急气道处理在急性呼吸衰竭抢救中的作用和临床意义。方法 回顾性分析64例急诊抢救的急性呼吸衰竭患者的临床资料,分析紧急气道处理的疗效。结果 5例行口咽导管通气,46例行气管插管,13例行气管切开安置气管导管。行紧急气道处理后,呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(mm Hg)较处理前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。抢救成功率为84.38%,死亡率为15.62%。结论 紧急气道处理是抢救急性呼吸衰竭患者的重要环节,对改善患者呼吸状况、纠正缺氧、提高血氧饱和度和氧合指数具有重要的意义,为治疗原发病赢得时间,降低死亡率。

    【关键词】 紧急气道处理; 急性呼吸衰竭; 抢救

    急性呼吸衰竭是指原呼吸功能正常,因各种原因导致的以急性换气功能障碍为主的严重低氧血症和呼吸窘迫为主要表现的疾病[1]。急性呼吸衰竭发病急、快,死亡率较高。一旦呼吸停止8 min,机体会出现严重的缺氧,导致脑细胞的不可逆性损害。因此,急性呼吸衰竭应及早采取紧急气道处理,防止呼吸停止,为积极治疗原发病争取时间。紧急气道处理包括面罩加给氧、口咽导管、气管插管、气管切开、环甲膜穿刺等。现将笔者所在医院64例急诊抢救的急性呼衰患者的结果总结报告如下。

    1 资料与方法:

    1.1 一般资料 笔者所在医院急诊科2001年1月~2005年3月收治的急性呼吸衰竭患者共64例,其中男41例,女23例,年龄16~75岁,平均37.2岁。病因:窒息5例,重症哮喘10例,严重呼吸系统感染22例,急性肺水肿15例,中毒12例;GCS评分3~5分28例,6~8分36例。.

    1.2 方法 根据患者病史及查体(包括GCS评分和初步判断呼吸状况)对病情作出初步判断。对GCS评分<5分 ......

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