左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核疗效分析
参见附件。
【摘要】 目的 观察左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核的疗效。方法 2005～2009年间笔者所在医院收治的120例耐多药肺结核患者随机分成治疗组、对照组，两组采用相同的化疗方案和抗痨药物(4DL2ZAmkPto/20DL2Pto)，治疗组加用左氧氟沙星针剂(片剂)治疗。结果 治疗组痰快速培养阴转率显著高于对照组，且毒副作用未见明显增加。结论 加用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核是一种安全、有效、可行的治疗方法。
【关键词】 左氧氟沙星； 耐多药； 结核
耐药肺结核病已成为全球结核病急剧上升的四大原因之一，特别是耐多药肺结核(MDR-TB)的发生对结核病控制规划的实施构成严重威胁。在世界卫生组织认定的27个耐多药∕广泛耐药结核病高负担国家中，我国已高居榜首[1]，而且耐多药肺结核病是家庭、社会的主要传染源，因此，探索有效的治疗MDR-TB的方案成为当务之急。现将2005～2009年5年间笔者所在医院收治的MDR-TB复治病例120例按药敏结果选择组合方案进行分析，以观察临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 120例患者均为复治痰集菌法涂片查抗酸杆菌3次及以上阳性(+～++++)，经全自动微生物快速培养检测系统(BacT/ALERT3D)行分枝杆菌快速培养阳性，再行菌群鉴定及药敏试验，检出结核分枝杆菌，确诊为感染结核分枝杆菌，药敏证实为至少对INH、RFP耐药的MDR-TB性肺结核，胸部影像学均可见渗出性、纤维索条影、空洞形成或干酪样改变等活动性病灶，无严重心、肝、肾疾病，无活动性肝炎，无精神病史，无癫痫病史，非孕妇和哺乳者，对喹诺酮类药物无过敏，评估能坚持复查及完成治疗，共计120例。
1.1.1 一般情况 在入选的120例患者中，男74例，女46例，年龄最小22岁，最大57岁，平均42岁；随机分成对照组和治疗组，对照组男39例，女21例，平均年龄44岁，治疗组男35例，女25例，平均年龄40岁。两组患者在性别、年龄、病变范围、营养状况上经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。
1.1.2 临床表现 所选患者均有咳嗽、咳痰，消瘦、乏力 ......
【摘要】 目的 观察左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核的疗效。方法 2005～2009年间笔者所在医院收治的120例耐多药肺结核患者随机分成治疗组、对照组，两组采用相同的化疗方案和抗痨药物(4DL2ZAmkPto/20DL2Pto)，治疗组加用左氧氟沙星针剂(片剂)治疗。结果 治疗组痰快速培养阴转率显著高于对照组，且毒副作用未见明显增加。结论 加用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核是一种安全、有效、可行的治疗方法。
【关键词】 左氧氟沙星； 耐多药； 结核
耐药肺结核病已成为全球结核病急剧上升的四大原因之一，特别是耐多药肺结核(MDR-TB)的发生对结核病控制规划的实施构成严重威胁。在世界卫生组织认定的27个耐多药∕广泛耐药结核病高负担国家中，我国已高居榜首[1]，而且耐多药肺结核病是家庭、社会的主要传染源，因此，探索有效的治疗MDR-TB的方案成为当务之急。现将2005～2009年5年间笔者所在医院收治的MDR-TB复治病例120例按药敏结果选择组合方案进行分析，以观察临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 120例患者均为复治痰集菌法涂片查抗酸杆菌3次及以上阳性(+～++++)，经全自动微生物快速培养检测系统(BacT/ALERT3D)行分枝杆菌快速培养阳性，再行菌群鉴定及药敏试验，检出结核分枝杆菌，确诊为感染结核分枝杆菌，药敏证实为至少对INH、RFP耐药的MDR-TB性肺结核，胸部影像学均可见渗出性、纤维索条影、空洞形成或干酪样改变等活动性病灶，无严重心、肝、肾疾病，无活动性肝炎，无精神病史，无癫痫病史，非孕妇和哺乳者，对喹诺酮类药物无过敏，评估能坚持复查及完成治疗，共计120例。
1.1.1 一般情况 在入选的120例患者中，男74例，女46例，年龄最小22岁，最大57岁，平均42岁；随机分成对照组和治疗组，对照组男39例，女21例，平均年龄44岁，治疗组男35例，女25例，平均年龄40岁。两组患者在性别、年龄、病变范围、营养状况上经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。
1.1.2 临床表现 所选患者均有咳嗽、咳痰，消瘦、乏力 ......
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