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编号:13189038
贫血与慢性心力衰竭患者心功能的相关性(2)
http://www.100md.com 2011年5月15日 王路宏
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    参见附件。

     表2 不同心功能分级慢性心力衰竭患者左室射血分数及

    血液生化指标测定

    注:与心功能Ⅰ级比较,*P<0.05

    表3 不同血红蛋白慢性心力衰竭患者各项指标检测情况

    3 讨论

    通过246例住院慢性心力衰竭患者的资料分析,发现随着NYHA心功能分级的增高,血红蛋白水平逐渐下降;严重心衰(Ⅲ级和Ⅳ级)比轻度心衰(Ⅰ级和Ⅱ级)患者血红蛋白水平下降更为显著(P<0.05)。

    Sliverberg等[3]研究显示,慢性心力衰竭的贫血患病率随着心力衰竭的加重而增高,其中NYHA心功能分级Ⅳ级的患者贫血患病率近80%,本研究也提示贫血与心衰的严重程度密切相关,分析原因除了血液稀释是造成慢性心力衰竭贫血的重要原因外,缺铁与贫血亦有关。

    FAIR-HF研究纳入459例心功能Ⅱ~Ⅲ级、LVEF≤40%,有缺铁证据、血红蛋白水平为95~135 g/L的心衰患者,给予静脉补充铁剂发现患者心衰症状明显改善(P<0.01)[4]

    心衰患者由于储存铁的减少,铁吸收障碍以及网状内皮系统内再循环铁的来源不足 ......

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