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编号:13189068
Lichtenstein式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用体会
http://www.100md.com 2011年5月15日 《中国医学创新》 2011年第14期
     作者单位:256206 山东省邹平县长山中心卫生院(刘强);山东省邹平县中医院(石海燕)

    通讯作者:刘强

    【摘要】 目的 总结无张力腹股沟疝修补术的临床应用体会,探讨无张力疝修补术的临床疗效。方法 采用美国巴德公司生产的成形聚丙烯单丝疝修补装置,行疝修补术104例。对手术方法、手术时间、下床活动时间、伤口疼痛、局部不适感、并发症等进行近期疗效观察。结果 手术时间平均为(45±15) min,术后患者可早期下床活动;术后可耐受疼痛,切口感染率低。平均住院(5±1.5) d,随访(24±3)月,1例复发。结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果良好,操作简便,损伤轻,恢复快,符合人体解剖结构和疝的病理生理。

    【关键词】 腹股沟疝; 无张力疝修补

    Lichtenstein式无张力疝修补术被誉为疝手术的里程碑[1]。随着人工生物学材料的出现,对疝的手术方式有了重新的认识,人工生物学材料也使得疝的治疗有了革命性的变化。Lichtenstein式无张力疝修补术是近年才在国内出现的新术式,因具有不干扰正常人体解剖结构、损伤小、易恢复、复发率低等优点,现已成为腹股沟疝修补术的首选方法。笔者所在医院2000年2月~2008年5月采用Lichtenstein式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者104例,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2000年2月~2008年5月因腹股沟疝在笔者所在医院行Lichtenstein式无张力疝修补术患者104例,其中男101例,女3例,年龄18~86岁,病史最长达45年,最短1个月;腹股沟斜疝89例,直疝13例,股疝2例,其中双侧斜疝5例,嵌顿疝2例(无坏死),原发性疝96例,复发性疝8例,伴有老年慢性支气管炎17例,老年性便秘6例,前列腺增生8例。术前内科控制慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大等致腹压增加的因素。

    1.2 手术方法 104例全部在腰硬联合麻醉下手术 ......

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