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编号:13188874
68例下泪小管断裂吻合术临床疗效观察
http://www.100md.com 2011年5月25日 《中国医学创新》2011年第15期
     作者单位:564700 贵州省赤水市人民医院

    通讯作者:邓代平

    【摘要】 目的 探讨下泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效。方法 将硬膜外麻醉导管经下泪小点插入,再经泪小管鼻侧断端插入泪囊、鼻泪管保留。结果 68例(68眼)中,直接吻合法63例,猪尾巴探针法5例。治愈60例,好转5例,未愈3例,成功率为95.58%。结论 显微镜下直接吻合法与猪尾巴探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好。

    【关键词】 泪小管断裂; 吻合术

    泪小管断裂是眼科急诊中经常遇到的眼外伤,多见于眼睑的挫伤及撕裂伤。断裂的泪小管如不及时吻合通畅,否会引起溢泪症及内眦角畸形,影响患者的眼部外观和引起视物模糊,影响患者的生活质量。笔者所在医院2001年8月~2010年8月共收治78例泪小管断裂患者,现将手术治疗效果总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 外伤性下泪小管断裂患者68例(68眼)。下泪小管断裂的诊断标准:有眼部外伤史,内眦处有皮肤裂伤,自下泪小点进冲洗针头时可见针头从皮肤裂伤处露出,或自下泪小点注水时水从皮肤裂伤处溢出。68例患者中男55例,女13例,年龄最大72岁,最小6岁。致伤原因:拳击伤32例,跌伤15例,钝器伤10例,车祸及其他原因11例。受伤后至手术时间最短为40 min,最长为2周。

    1.2 手术方法 常规消毒铺巾,以2%利多卡因5 ml+1∶1 000肾上腺素0.02 ml行局部浸润麻醉 ......

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