静脉输液后两种拔针方法的改进与实施
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作者单位：136000 吉林省四平市中心医院
通讯作者：赵淑玲
【关键词】 静脉输液； 穿刺
静脉输液是临床治疗的主要手段，也是护士基础护理操作的主要内容之一。输液结束时以传统方式拔针，许多患者虽然按压了很长时间，但仍有皮下淤血，且按压时患者感觉疼痛。笔者通过改进拔针方法，使皮下淤血发生率明显减少，按压时无明显疼痛。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年8月～2010年8月在门诊静点室行外周静脉输液的患者200例，其中男100例，女100例，年龄16～81岁，平均54岁，随机分为两组，试验组和对照组各100例。
1.2 方法 穿刺成功后，试验组由操作护士采用三条输液贴固定法，取第一条输液贴固定且覆盖针柄；接着将第二条带有无菌布的输液贴覆盖在穿刺针眼的正上方粘贴牢固，防止细菌或其它微生物经针眼进入静脉；两条输液贴尽量不要粘在一起，利于拔针与皮肤分离；第三条输液贴将头皮针软管折成“n”字形固定于手背的一侧，避免粘贴处与进针处上方。对照组固定输液贴方法与试验组相同。
拔针时，试验组依次揭开固定反折部和针柄部的输液贴，然后用左手将患者未行穿刺侧手的大拇指顺血管方向轻轻置于带有无菌布的输液贴上方，范围应包括皮肤穿刺点和静脉穿刺点。接着护士用右手捏住头皮针柄，顺血管纵轴平行方向，缓慢向外拔针，当针头即将拔出血管壁时，快速拔出针头的同时将患者按压在胶布上方的大拇指向下加压，并将穿刺侧上肢微抬，按压针眼5 min左右 ......
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