细管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效分析
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作者单位：333000 景德镇市第一人民医院
通讯作者：卢志军
【摘要】 目的 观察细管胸腔闭式引流的临床疗效。方法 将80例自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组行细管胸腔闭式引流，对照组行常规胸腔闭式引流。观察并比较2组疗效总有效率、并发症发生率和平均置管时间。结果 治疗组的疗效总有效率明显高于对照组，并发症发生率和平均置管时间均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 细管胸腔闭式引流的疗效要优于常规胸腔闭式引流，并且安全、方便、耐受性好。
【关键词】 细孔经导管； 胸腔闭式引流； 自发性气胸
自发性气胸是呼吸内科常见的危重症，其起病急，进展快，稍处理不及时便可危及生命。胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸的主要手段之一，传统方法是外科切开胸壁放置粗硅胶管水封瓶闭式引流，效果尚可，但创伤较大，疼痛明显，患者难以接受[1]。近年来，有研究通过采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术时发现：与传统的胸腔闭式引流术相比，中心静脉导管作胸腔闭式引流具有创伤小、操作简便、并发症少的优点，并能缩短住院时间、减少医疗费用[2]。为此，笔者采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者40例，取得了较好的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2006年6月～2010年6月于笔者所在科住院的气胸患者80例。入选标准：(1)术前各项检查均提示为单侧自发性气胸；(2)胸片或肺部CT检查显示肺组织压缩>40%；(3)既往无慢性肺部疾病史。随机分为细管胸腔闭式引流组(治疗组)和常规胸腔闭式引流组(对照组)。治疗组40例，男22例，女18例；年龄(41.50±7.90)岁。对照组40例，男19例，女21例；年龄(43.60±6.30)岁。2组患者均无出血性疾病和肝肾功能异常，并除外张力性气胸。2组在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义。
1.2 器械 中心静脉导管(单腔 1.7 mm×20 cm，型号JD-O-Z)；一次性使用抽液包(导管型 1.0 cm×20 cm)。
1.3 治疗方法 患者行B超及X线检查确诊并穿刺定位 ......
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