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编号:13188442
角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉55例临床体会
http://www.100md.com 2011年6月25日 《中国医学创新》 2011年第18期
     【摘要】 目的 总结分析55例自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 对55例82眼翼状胬肉患者在显微镜下行自体角膜缘干细胞移植术,观察疗效。结果 术后随访1年,78眼治愈,4眼复发,治愈率为95%,复发率为5%。结论 角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉治愈率高,复发率低,手术安全易行,值得推广。

    【关键词】 翼状胬肉; 角膜缘干细胞移植; 治疗

    翼状胬肉是好发于成年人的一种常见的、多发的眼表疾病,轻则影响眼球的美观、引起眼局部刺激症状,严重时可导致角膜散光、屈光异常及遮盖角膜瞳孔光线射入,牵拉眼球,影响眼球的运动,降低视力,严重影响患者的视功能及生活质量与工作效率。目前其发病因素仍有许多争议,具体发病机制仍未完全明确,一般认为可能与遗传因素和环境因素有关。而日光中的紫外线是最主要的环境因素。近年来,翼状胬肉的发生与角膜缘干细胞功能障碍有关也得到较多国内外学者的认可[1]。人群发病率与户外活动时间有关,一般户外活动较多者的发病率也较高。翼状胬肉的治疗分药物、放射及手术治疗法。以手术治疗为主,前两者多作为后者的补充。传统的手术方法术后复发率高[2,3],虽术后辅助放射治疗或抗代谢药物治疗,仍难免复发,且反复多次切除很可能破坏角膜缘屏障功能,甚至发生睑球粘连[4]。笔者所在科室2007年3月~2009年11月采用显微镜下自体角膜缘干细胞移植手术治疗翼状胬肉52例82眼,经1年的追踪观察,取得了良好的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年3月~2009年11月笔者所在医院手术治疗翼状胬肉55例82眼,其中男13例,女42例,年龄33~83岁,其中农民43例。单眼18例,双眼37例。病程1~21年。

    1.2 手术方法 术前检查视力,常规裂隙灯,眼压检查,泪道冲洗处理,术前30 min全身应用抗生素1次,术后全身应用抗生素3次 ......

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