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编号:13188441
PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度评价中的比较
http://www.100md.com 2011年6月25日 刘旭 沈湘波 李小玲
    参见附件。

     【摘要】 目的 比较PSI评分与CURB评分对社区获得性肺炎严重程度和预后评价的有效性。方法 回顾性分析228例社区获得性肺炎患者,根据两种不同评分方法将患者分为高危、中危、低危三个小组,比较三组的住院时间及死亡率,评价比较其有效性。结果 组内比较两种评分方法低危组、中危组、高危组在ICU入住率、死亡率及住院时间结果间差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较死亡率ROC曲线下面积PSI评分为0.937,CURB评分为0.901。由此可见,PSI较CURB评分对死亡率的预测更为精准。结论 PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度和预后的有效性显示,PSI评分可以更加准确的提示社区获得性肺炎的死亡率,有效筛选低危患者,而CURB评分更为简单快捷,适合在急诊门诊使用。

    【关键词】 PSI; CURB; 社区获得性肺炎; 严重性评价

    社区获得性肺炎的发病率近些年来有所降低,但在基层医院,由于对患者肺炎的严重程度评估不足导致其发病率及死亡率仍然较高。有报道称社区获得性肺炎在我国的死亡率排名第五,其较大程度的存在于基层医院之中[1]。随着抗生素使用的广泛,病原体变迁及免疫损害等因素的不断扩大,社区获得性肺炎在基层医院的治疗问题尤为突出,其中如何正确合理的评估其病情从而做到有针对性的治疗,有着广泛的社会价值和临床价值。本文对比分析基层医院常用的PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度和预后评估中的有效性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取笔者所在医院2007年1月~2010年9月的228例获得性肺炎患者为研究对象,其中男162例,女66例,年龄14~89岁,平均(59.9±12.3)岁 ......

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