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编号:13188477
浆细胞性乳腺炎中医药治疗概况(1)
http://www.100md.com 2011年6月25日 《中国医学创新》 2011年第18期
     【摘要】 浆细胞性乳腺炎,是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性乳腺炎症,临床治疗难度较大,病程较长。发病率约占乳房良性疾病的4%~5%。经过数多年探索,中医药治疗浆细胞性乳腺炎的方法不断丰富和完善。本文以近年发表的文献资料为依托,从内治、外治、内外合治三个方面,对近年来中医药治疗浆细胞性乳腺炎的状况进行了综述。

    【关键词】 浆细胞性乳腺炎; 中医药疗法; 综述

    浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性乳腺炎症,临床治疗难度较大,病程较长。浆细胞性乳腺炎中医学称为粉刺性乳痈。临床特点是非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻等。发病率约占乳房良性疾病的4%~5%。经过数多年探索,中医药内外合治治疗浆细胞性乳腺炎的方法不断丰富和完善。现将近年中医药临床研究近况综述如下。

    1 内治

    方秀兰[1]认为木郁土壅,肝郁胃热是该病证发病的主要病机,而乳头凹陷,肝络失于通畅是其发病的基本条件,治疗浆细胞性乳腺炎应泄肝清胃。用此法治疗35例患者,6周内治愈29例,好转5例,未愈1例,总有效率97.1%。楼丽华[2]认为浆细胞性乳腺炎好发于中青年妇女,肿块大多皮色不变、漫肿、疼痛,故认为是寒痰凝结之证,应采用温阳散结的方法。她在1982~1995年间对55例浆细胞性乳腺炎患者运用温阳散结法治疗,总有效率达到了94.2%。卞卫和等[3]认为本病属阴证,病位在乳腺,与肝胃有关。主张以温阳化痰、活血消肿为治。伴有热毒征象者,可适当加入清热解毒之品。方以阳和汤加减,疗效满意。方秀兰[4]认为木郁土壅、肝郁胃热是主要的发病机制,而乳头凹陷、肝络失于通畅是发病的基本条件。故用泄肝清胃通络散结法。药用柴胡、牡丹皮、桃仁、穿山甲、王不留行、橘络、黄连等。红肿热痛甚者加野菊花、白花蛇舌草;乳头溢血去桃仁、王不留行 ......
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