中西医结合治疗胰岛素抵抗导致卵泡发育迟缓不孕症的疗效观察
参见附件。
【摘要】 目的 探讨二甲双胍联合中药补肾活血治疗胰岛素抵抗导致卵泡发育迟缓不孕症的临床疗效。方法 选择2006年12月～2009年12月笔者所在医院收治的多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕患者45例为研究对象，随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)；对照组单用克罗米芬促排卵治疗，治疗组用二甲双胍联合中药补肾活血治疗；疗程为3个月经周期,比较两组用药后的胰岛素抵抗相关指标和性激素水平变化以及排卵情况。结果 治疗组排卵率为72.3%,妊娠率为65.2%；对照组的排卵率为54.8%，妊娠率为36.3%；治疗组IR状态也明显改善，BMI、TG、TC、FINS、CH值较治疗前明显下降。结论 二甲双胍联合中药补肾活血，能提高排卵率和妊娠率，是一种安全、有效、价廉的治疗方法。
【关键词】 胰岛素抵抗； 不孕症； 中西医结合治疗
胰岛素抵抗(IR)是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象[1]。常合并高胰岛素血症，是多囊卵巢综合征(PCOS)和2型糖尿病的共同表现，但卵巢功能障碍仅存在于PCOS患者，表明PCOS患者存在局部的胰岛素抵抗状态，是引起女性卵巢功能紊乱导致卵泡发育迟缓不孕症的一个重要因素[2]。患者近期治疗目的是治疗代谢综合征，改善生殖功能。笔者采用胰岛素增效剂(二甲双胍)改善患者的IR状态并结合中药补肾活血促排卵治疗本病，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料 选择2006年12月～2009年12月在本院内科和妇科门诊就诊的PCOS IR性不孕症患者45例为研究对象。PCOS的诊断执行2003年ESHRE/ASRM的诊断标准[3]；采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)作为IR指标(HOMA-IRFBG×FINS/22.5)[4]；排除一切影响本研究的各种疾病和用药史。患者年龄22～37岁，平均(26.1±3.3)岁；不孕年限2～7年，平均(3.1±0.8)年。将患者随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。两组患者年龄、病程及检测指标等数据经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患者均给予常规治疗 ......
【摘要】 目的 探讨二甲双胍联合中药补肾活血治疗胰岛素抵抗导致卵泡发育迟缓不孕症的临床疗效。方法 选择2006年12月～2009年12月笔者所在医院收治的多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕患者45例为研究对象，随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)；对照组单用克罗米芬促排卵治疗，治疗组用二甲双胍联合中药补肾活血治疗；疗程为3个月经周期,比较两组用药后的胰岛素抵抗相关指标和性激素水平变化以及排卵情况。结果 治疗组排卵率为72.3%,妊娠率为65.2%；对照组的排卵率为54.8%，妊娠率为36.3%；治疗组IR状态也明显改善，BMI、TG、TC、FINS、CH值较治疗前明显下降。结论 二甲双胍联合中药补肾活血，能提高排卵率和妊娠率，是一种安全、有效、价廉的治疗方法。
【关键词】 胰岛素抵抗； 不孕症； 中西医结合治疗
胰岛素抵抗(IR)是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象[1]。常合并高胰岛素血症，是多囊卵巢综合征(PCOS)和2型糖尿病的共同表现，但卵巢功能障碍仅存在于PCOS患者，表明PCOS患者存在局部的胰岛素抵抗状态，是引起女性卵巢功能紊乱导致卵泡发育迟缓不孕症的一个重要因素[2]。患者近期治疗目的是治疗代谢综合征，改善生殖功能。笔者采用胰岛素增效剂(二甲双胍)改善患者的IR状态并结合中药补肾活血促排卵治疗本病，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料 选择2006年12月～2009年12月在本院内科和妇科门诊就诊的PCOS IR性不孕症患者45例为研究对象。PCOS的诊断执行2003年ESHRE/ASRM的诊断标准[3]；采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)作为IR指标(HOMA-IRFBG×FINS/22.5)[4]；排除一切影响本研究的各种疾病和用药史。患者年龄22～37岁，平均(26.1±3.3)岁；不孕年限2～7年，平均(3.1±0.8)年。将患者随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。两组患者年龄、病程及检测指标等数据经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患者均给予常规治疗 ......
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