盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用体会(2)
腹腔镜手术的麻醉要求具有一定的深度，同时因手术持续时间较短要求麻醉具有较好的可控性。丙泊酚则是一种短效的静脉麻醉药与盐酸瑞芬太尼复合使用可以弥补阿片类药物镇痛效能强大但镇静作用不足的弱点。同时，有研究结果显示，两者还具有协同作用，一方面丙泊酚减少了抑制诱导插管以及术中牵拉刺激而引起的心血管反应所需瑞芬太尼用量，另一方面由于使用了盐酸瑞芬太尼降低了维持麻醉所需要的丙泊酚血浆浓度，因而使患者复苏加快[5]。又因盐酸瑞芬太尼药动学研究显示其消除半衰期仅为3～10 min，停药后血药浓度迅速下降，患者很快感到疼痛，而此时患者还没有处于完全清醒状态 ......
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