【摘要】 目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防。方法 对经头颅CT、MRT证实为颅脑外伤并发脑梗死的26例病例进行临床分析。结果 按照GOS评分标准，恢复良好12例，中残5例，重残4例，植物生存3例，死亡2例。结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者作出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键。

    【关键词】 颅脑外伤； 脑梗死； 诊断； 预防

    颅脑外伤并发脑梗死在临床上比较多见，临床表现复杂多样，病情较重的可出现意识障碍，复查头颅CT或MRI后可明确诊断。早期诊断和治疗尤为重要，可提高治愈率，降低致残率和死亡率。现对2008～2010年内收治的26例颅脑外伤继发脑梗死患者的临床资料进行总结与分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者26例，其中男16例，女10例，年龄10～72岁，患者均有头部外伤史，受伤前均无脑梗死病史。首次CT检查均未发现梗死。脑梗死发生于伤后1～15 d，平均7 d。其中脑内血肿8例，硬模下血肿10例，硬模外血肿4例，脑挫裂伤4例。伴有颅骨骨折5例，肋骨骨折6例，四肢骨折8例。发现脑梗死24 h内8例，2 d～1周CT发现梗死灶15例，1周后发现者3例。无意识障碍的6例，有不同程度意识障碍的20例 ......