作者单位：474250 河南省镇平县人民医院

    通讯作者：裴远宾

    【摘要】 目的 观察芬太尼、丙泊酚联合用于静脉麻醉诱导和维持过程中对腹腔镜胆囊切除手术患者的疗效。方法 对55例胆囊切除手术患者随机分成异丙酚静脉麻醉(A组，35例)和静吸复合麻醉(B组，20例)两组，采用丙泊酚1～2 mg/kg，芬太尼3～5 μg/kg和阿曲库铵0.5 mg/kg诱导后气管插管。A组诱导后用微量泵静脉持续输注1%异丙酚6～10 mg/(kg·h)，B组诱导后持续吸入1%～2%异氟醚。A、B两组术中均以曲马多4～7 μg/(kg·h)，按需间断推注阿曲库铵，手术结束前5 min停用麻醉药。结果 A组患者睁眼时间、拔管时间与B组比较显著缩短(P<0.05)，术后24 h内恶心、呕吐发生率显著低于B组(P<0.05)，两组苏醒期躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无术中知晓情况，两组气腹后BP、HR均有所升高(P<0.05)，但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全凭静脉复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术，具有麻醉效果满意，血流动力学稳定，苏醒快速等优点。

    【关键词】 静脉麻醉； 异丙酚； 芬太尼； 腹腔镜； 胆囊切除术

    异丙酚是一种起效快、时效短、苏醒迅速而完全的静脉全麻药，但镇痛作用弱，单独应用因需要量大对呼吸循环有抑制作用。而芬太尼具有比吗啡作用强、毒性低，对循环影响轻 ......