动力髋部螺钉和股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的对比研究(2)
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股骨转子间骨折为高龄老年人常发生的骨折。高龄患者多有骨质疏松的情况，且患者多合并有其他疾病，如高血压、糖尿病、慢性呼吸系统及心脑血管等疾病。有资料显示，高龄股骨转子间骨折的死亡率较高，大约10%～20% 的患者在骨折后1 年内死亡。目前多主张如能耐手术风险应尽早手术内固定治疗。股骨上端上外侧为大转子，下内侧为小转子，在大转子、小转子及转子间均为松质骨，转子间处于股骨干与股骨颈的交界处，是承受剪式应力最大的部位。转子间是骨质疏松的好发部位，患者受到损伤后，会表现为疼痛、肿胀、淤斑、下肢不能活动，检查发现转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达90°，有轴向扣痛，测量可发现下肢短缩。X线检查可明确此疾病的诊断【sup】[3～6]【/sup】。
动力髋部螺钉为针对股骨转子间骨折设计的内固定治疗物，其可有效地对抗髋部的内翻剪切力，保留骨折端嵌插稳定的动力性压应力，增加骨折部的稳定性，促进骨愈合，减少髋内翻畸形的发生。但是高龄患者的股骨转子间骨折多有骨折近段外移、内移的情况，使用此方法易出现拉力螺钉的松动、拔出、折断等情况，这会导致患者出现骨不连的情况。故对于Ⅳ型和Ⅴ型逆转子骨折不推荐使用 ......
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