瑞芬太尼\氯胺酮\氟哌利多进行术后镇痛的临床研究
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作者单位：528463 广东省中山市三乡医院
通讯作者：魏焕文
【摘要】 目的 探讨应用瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多“三合一”的小剂量疗法对患者进行术后镇痛的疗效。方法 共468例手术患者，随机分为治疗组和对照组，每组各234例。治疗组用一次性输液泵(100 ml自控泵)锁定时间，加入瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多小剂量药物，用药时间为2 d，每小时用量为2 ml左右，镇痛泵内的药液100 ml采用静脉给药，进行术后PCA的镇痛。对照组患者使用0.0075%舒芬太尼、0.003%格拉司琼、0.125%罗哌卡因进行术后PCA的镇痛。所有患者均进行术后疼痛及不良反应评估，使用VAS疼痛尺进行评价。结果 治疗组和对照组VAS疼痛评价比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组不良反应比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多“三合一”的小剂量疗法进行PCA的镇痛疗效肯定，不良反应少，可以进行临床推广。
【关键词】 瑞芬太尼； 氯胺酮； 氟哌利多； 术后镇痛
手术后患者可能会经历不同程度的疼痛，临床上，术后疼痛是令人恐慌且最常见的疼痛之一。手术中的麻醉保证术中患者无痛苦固然重要，但研究表明手术后早期的疼痛才是围术期患者的主要痛苦所在。因此，临床麻醉和术后镇痛是一个不可分割的整体，术后镇痛是提高围术期患者生活质量的重要环节，理应给予重视。2008年2月～2010年9月笔者所在医院对468例手术患者进行术后镇痛，随机分为两组，以分析两种术后镇痛方法的疗效，现总结如下。
1 资料与方法
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