超声联合X线钼靶在浆细胞性乳腺炎诊断中的比较研究
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作者单位：418000 湖南省怀化市第二人民医院
通讯作者：彭元忠
【摘要】 目的 分析彩色多普勒超声和X线钼靶在浆细胞性乳腺炎(Plasma Cell Mastic，PCM)诊断中的主要特征，并进一步确定两者联合应用在该病诊断中的价值。方法 通过对已经病理证实的31例(31个)PCM患者的彩色多普勒超声和X线钼靶特征的回顾分析，明确两者在PCM中的表现。结果 彩色多普勒超声表现主要划为四个类型：囊实混合型(2/31)、低回声实质型(16/31)、囊性型(8/31)、单纯导管扩张型(5/31)。其中，频谱特点为低速低阻型(10/11)，16例患者低回声实质型病灶内血流信号分别为8个0～Ⅰ级，4 个Ⅱ级，4 个Ⅲ级。X 线钼靶表现同样分为四个类型：结节肿块型(6/31)、局限浸润型(16/31)、导管扩张型(4/31)、炎性样型(5/31)。单独使用超声时，PCM阳性诊断符合率为51%，单独使用X线钼靶时，PCM阳性诊断符合率为33%，两者相比差异无统计学意义(P>0.05)，钼靶X线与联合检查、超声与联合检查比较差异具有统计学意义(P<.05)。结论 联合应用彩色多普勒超声和X线钼靶能够显著提升 PCM 的阳性诊断符合率。
【关键词】 浆细胞性乳腺炎； X线钼靶； 彩色多普勒超声； 联合应用
浆细胞性乳腺炎的主要发病群体是非哺乳期、非妊娠期的中青年女性，属于一种乳腺的无菌性炎症反应性病变。由于浆细胞性乳腺炎的临床反应形式复杂，所以误诊率比较高【sup】[1]【/sup】。本组研究通过对已经病理证实的31例PCM患者的彩色多普勒超声和X线钼靶特征的回顾分析，明确两者在PCM中的表现，并进一步确定两者联合应用在该病诊断中的价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年9月～2010年9月入本院治疗的经手术病理证实的31例浆细胞性乳腺炎患者为研究对象，其中31例患者共31个病乳，右乳16个，左乳15个。所选患者均为非哺乳和非妊娠期中青年女性，年龄在18～62岁之间，中位年龄34岁，病程7～11 d。临床上，除了1例患者乳头内陷伴疼痛、1例患者因左乳溢脓就诊以外，剩下的29例患者均因胸部肿块而就诊。其中，29个病乳都可扪及边界不清的肿块，质韧/硬，活动度较差，伴有触痛的有7例，其中2个为先天性乳头内陷 ......
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