作者单位：473000 河南省南阳市中心医院

    通讯作者：刘美华

    【摘要】 目的 探讨B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中的应用价值。方法 对56例行宫腔镜切除子宫黏膜下肌瘤的患者术前经超声进行适应证筛查，术中行超声引导监测，术后随访。结果 56例黏膜下子宫肌瘤患者，均经超声确诊，其中0型25例，Ⅰ型19例，Ⅱ型12例，均于超声引导监测下顺利行宫腔镜下瘤体切除术。结论 B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中具有重要的应用价值。

    【关键词】 B型超声； 宫腔镜； 子宫黏膜下肌瘤

    子宫肌瘤多发生于30～50岁的中年妇女，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多无明显临床症状，仅在体检时偶然发现【sup】[1]【/sup】，但黏膜下子宫肌瘤多有较明显症状，如不孕、流产、腹痛、经量增多、经期延长，并可继发贫血及性功能障碍等，一经发现，常常需要手术切除治疗。宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术疗效确切、可靠、简便，深受广大妇女患者欢迎。笔者所在医院2008年6月～2011年2月于宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤切除术56例，效果良好，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 56例患者，年龄26～52岁，平均39岁，均伴有不同程度的月经过多、持续性阴道流血、贫血等临床症状，均经超声诊断为子宫黏膜下肌瘤。经保守治疗无效，不愿切除子宫或因严重的内科合并症不能耐受子宫切除术。56例中，已婚已育40例，已婚未育16例，其中10例有生育要求。

    1.2 仪器 应用GE V730型彩色超声诊断仪，腹部探头频率3～5 MHz，阴道探头频率5～9 MHz。

    1.3 术前超声检查 经腹部检查患者适度充盈膀胱，取平卧位，于耻骨联合上缘纵、横、斜多切面扫查子宫，观察子宫的位置、子宫内膜回声及宫腔位置 ......