七氟醚复合瑞芬太尼在门诊短小手术中的应用
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作者单位：030053 太原市万柏林区西山煤电职工总院
通讯作者：索爱军
【摘要】 目的 比较七氟醚与丙泊酚临床疗效的异同，探讨其在门诊短小手术麻醉中应用的临床效果。方法 将40例ASAⅠ或Ⅱ级门诊短小手术(手术时间<45 min)患者随机分成两组，Ⅰ组单纯静脉麻醉组，Ⅱ组静吸复合麻醉组。记录两组患者注药前、切皮前、术中、术毕时间四个点的MAP、HR、SpO2变化以及不良反应发生情况。结果 两组患者术前一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)；Ⅱ组诱导时间慢于Ⅰ组，Ⅱ组术毕清醒时间快于Ⅰ组，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ组呼吸抑制及术中体动反应发生率均明显高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05)；清醒后疼痛程度轻，VAS 0～3分，两组差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后均无术中知晓、恶心呕吐等不良反应。结论 咪唑安定与瑞芬太尼复合吸入七氟醚用于门诊短小手术的麻醉效果很好，与丙泊酚有着同等重要的临床价值。
【关键词】 七氟醚； 丙泊酚； 瑞芬太尼； 不良反应
门诊日间短小手术需要麻醉后快速苏醒，无药物蓄积作用，以便及早出院。七氟醚是一种新型的吸入麻醉剂，具有无刺激性气味、对呼吸循环抑制轻以及诱导快、苏醒快而完全的特点，在门诊手术麻醉中的应用日益增多[1]。本研究通过用药比较七氟醚与丙泊酚临床疗效的异同，探讨其在门诊短小手术麻醉中应用的优势。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择门诊短小手术(手术时间<45 min)患者40例，ASAⅠ或Ⅱ级，既往无心肺疾病，年龄20～55岁，体重45～80 kg，随机分成Ⅰ组(单纯静脉麻醉组)、Ⅱ组(静吸复合麻醉组)。
1.2 方法 患者常规禁饮禁食6 h，入手术室后常规面罩吸氧及心电监护，静脉推注咪唑安定2 mg ......
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