TCT及阴道镜在宫颈病变诊断中的应用分析(2)
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参见附件。
表1 TCT与病理组织学诊断结果的比较 n(%)
表2 阴道镜与病理组织学诊断结果的比较 n(%)
3 讨论
3.1 TCT在宫颈病变诊断中的应用价值 宫颈癌作为妇科最常见的，而且可以通过筛查做到早发现、早诊断、早治疗、能治愈的恶性肿瘤，吸引着众多专家和学者进行了大量的探索和调查研究，宫颈癌的发病率和死亡率也有了明显下降。
TCT利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的精密过滤膜技术，将收集的宫颈细胞制作出细胞排列清楚、背景更加清晰的标本，极大地提高了宫颈病变的检出率，比起传统的巴氏涂片，假阴性率可降低60%[2]，在临床工作中得到广泛应用。本研究发现TCT和病理组织学的诊断阳性符合率为68.7%，比阴道镜阳性符合率低，但随着宫颈病变程度的加重，其符合率越来越高，23例病理诊断宫颈癌中除一例诊断级别低以外，未发现漏诊病例。
3.2 阴道镜在宫颈病变中的应用价值 阴道镜作为一种直观的检查诊断技术，在宫颈癌筛查中占据着重要的地位，作为“三阶梯技术”的中间一步，对宫颈病变的诊断起到了关键的承接作用。在阴道镜检查中，最常见的、敏感性也最高的是醋酸白色上皮，但其特异性较低。在工作中发现，根据宫颈白色上皮的形态、厚薄、出现和消失的速度可以对宫颈病变的严重程度作出估计。如果白色上皮很薄，形态不规则，出现较快、消失也较快的一般是良性病变 ......
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