【关键词】肾病综合征；高脂血症；中医；进展

    许多原发或继发性肾脏疾病都存在不同类型和程度的高脂血症，如肾病综合征(NS)、糖尿病肾病、尿毒症及肾移植术后等,其中以NS最为突出。高脂血症不仅是NS的重要病理改变，而且是造成NS病理进展的重要因素。持续的高脂血症不仅可以引起血管病变，而且可以促进肾小球系膜细胞增殖，系膜基质增加等，最终导致肾小球硬化。中医对NS高脂血症的研究取得了一定的进展，目前的研究主要是证型研究和治疗研究。

    1 NS高脂血症的中医证型研究

    中医一般将脂质代谢异常归属于“痰浊”、“血瘀”等范畴。《灵枢·五癃津液别》指出:“五谷之津液，和合而为膏者，内渗于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。”明·张景岳评曰“膏，脂膏也。精液和合为膏，以填补于骨空之中，则为脑为髓，为精为血……”。高脂血症中医病机重在脾肾两虚、痰瘀互结[1]，为本虚标实之病变，而以标本兼病最为多见。万毅刚等[2]研究NS氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)与中医辨证分型的关系，并探讨OX-LDL对肾小球硬化的诊断价值，结果证明OX-LDL变化规律与NS病情程度、辨证分型有相关性，OX-LDL不仅可以作为肾病综合征高脂血症的重要指标，而且可以为中医辨证分型和病机演变提供客观依据。

    2 NS高脂血症的中医治疗临床研究

    他汀类药物是治疗NS高脂血症最有效的调脂西药，但会有不同程度的胃肠道反应和肝脏损害，且适用儿童的年龄及明确的适应证尚不清楚，需进一步积累经验，特别是长期用药的安全性问题[3]。中医以辨证施治为基础，其整体调节作用可在某种程度上弥补现代医学的不足，中医治疗NS脂代谢紊乱具有广阔的前景 ......