来曲唑用于45例多囊卵巢综合征不孕患者促排卵临床疗效观察(2)
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3 讨论
3.1 来曲唑对子宫内膜的影响 文献报道，有排卵的妇女使用LE促排卵周期，内膜厚度与自然周期相比无差异，但子宫内膜表面出现了更为丰富的吞饮泡，认为吞饮泡是子宫内膜种植窗的标志和启动信号[4]。这可能是LE促排卵周期妊娠率高的理论基础。Creus等[5]认为CC促排卵减少着床期吞饮泡的表达，降低子宫内膜的接受性，导致临床上出现高排卵率、低妊娠率的差异可能由CC的抗雌激素作用所致。在本研究中发现，子宫内膜厚度(5 mg/d)LE组11.25 mm，(2.5 mg/d)LE组6.23 mm，(5 mg/d)LE+HMG组11.23 mm，(2.5 mg/d)LE+HMG组10.04 mm。经分析后发现，LE用量比较中(2.5 mg/d)LE组和(5 mg/d)LE组随着用药量的增加子宫内膜表现出显著差异，另外经过比较后发现，(2.5 mg/d) LE联合使用HMG组子宫内膜厚度与不联合使用HMG组表现出明显差异(P<0.05)。
3.2 来曲唑对卵泡发育的影响 文献报道，对有排卵的妇女使用LE进行促排卵，使用LE促排周期排卵的数目和成熟卵泡的直径明显大于自然周期 ......
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