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编号:13183062
手术治疗急性肠梗阻68例临床分析(2)
http://www.100md.com 2012年2月5日 《中国医学创新》 2012年第4期
     3.2 采取正确的手术方式 急性肠梗阻无固定的手术方式,应根据患者梗阻的原因、部位、性质及全身情况来决定,要以最短的手术时间、最简单的手术方法解除梗阻、恢复肠腔的通畅为目的[8]。手术麻醉以全麻为主,以便术中更好地控制呼吸和循环。术中首先要明确梗阻的原因,在高度膨胀与空虚的肠管之间,往往是梗阻的部位所在,搞清楚梗阻的原因后再决定手术方式。其次是解除梗阻因素,正确判断肠管活力,如解除梗阻因素后对肠管生机可疑之处再进行温盐水纱布热敷、1%普鲁卡因肠系膜根部封闭等相应处理后好转不明显者应果断切除不留后患。对于腹外疝嵌顿、肠套叠、肠扭转手术复位时要轻柔。对于粘连性肠梗阻以粘连松解为目的,如肠管多处粘连严重不易分离且切除困难者可行捷径手术,避免分离粘连损伤肠道、腹腔感染加重等并发症发生。急性肠梗阻肠管扩张严重,肠内容物较多 ......
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