【摘要】 目的：阐明成人小腿内侧皮支的血供来源、分区及特点，为其临床应用提供解剖学基础。方法：对20侧新鲜成人小腿标本利用血管铸型后行分层碱腐蚀，用游标卡尺和坐标纸法获取各项数据，观测成人小腿内侧皮支的来源、浅出点、分布、吻合及供血区的面积。结果：小腿内侧皮肤上1/3的血供主要来自隐动脉，并与膝下内侧动脉和胫后动脉肌间隙支吻合；中1/3的血供主要来自胫后动脉肌间隙支，并与胫前动脉和腓动脉的肌间隙支吻合；下1/3主要来自胫前动脉的内踝前动脉和胫后动脉的踝上支。成人小腿内侧皮肤的血供来源丰富，它们相互真性吻合成明显的血管链，并与隐神经伴行，可以看似为一条完整的动脉。成人内踝与胫骨内侧髁的距离为(33.5±0.5)cm(28~37 cm)，大多数皮支分布在距内踝尖20 cm范围内，占总数的80%，在一定的范围内的皮支数目越少，则皮支的平均管径越粗。结论：以隐神经营养血管链为轴截取筋膜蒂皮瓣，旋转点可设计在内踝后缘与胫骨内髁的连线上任意一点，用于膝周、小腿及足部软组织缺损的修复。

    【关键词】 小腿内侧皮支； 隐神经营养血管； 筋膜蒂皮瓣

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.007

    随着显微外科技术的广泛应用，动脉穿支皮瓣已成为目前的研究热点，但腿足部皮肤软组织缺损及骨外露的治疗仍是临床一大难题。近年关于成人小腿内侧皮支皮瓣的临床应用报道较多[1-3] ......