改良他汀序贯疗法对PCI患者超敏C反应蛋白的影响及安全性研究(1)
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【摘要】 目的：探讨他汀序贯疗法对PCI患者超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响及安全性。方法：102例PCI患者，随机分为观察组52例(改良他汀序贯疗法)和对照组50例(口服阿托伐他汀20 mg/d)。检测PCI时(PCI前24 h内)、PCI后30 d早晨空腹hsCRP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK))，观察药物不良反应。结果：与对照组比较，观察组血hsCRP水平降低更明显(P<0.05)，血ALT、AST、CK水平无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：改良他汀序贯疗法对降低PCI患者hsCRP水平更明显，并且安全性良好。
【关键词】 超敏C反应蛋白； 阿托伐他汀； 序贯治疗
Effects on High Sensitivity C-reaction Protein and Safety Study of Modified Statins Sequential Therapy in Patients with Percutaneous Coronary Intervention/ZHANG Tie-xu， ZHAO Wen-juan， ZHAO Hui-lian， et al.//Medical Innovation of China，2012，9(9):34-35
【Abstract】 Objective：To probe the effectiveness on high sensitivity C-reaction protein(hsCRP) and safety of modified statins sequential therapy in patients with percutaneous coronary intervention(PCI). Methods：Totally 102 cases who received PCI were divided randomly into observed group(52 cases using modified sequential atorvastatin) and control group(50 cases using atorvastatin， 20 mg， daily)， measuring the serum levels of hsCRP， ALT， AST， and CK within 24 hours before PCI， 30 days after PCI respectively， and observing the drug-side effects. Results：Comparing to the control group， the serum levels of hsCRP in observed group decreased with statistical significance(P<0.05)， but the serum levels of AST，ALT， and CK had no change and little side effect， with no statistical significance(P>0.05). Conclusion：Compared with conventional therapy， modified statins sequential therapy can significantly reduce the serum levels of hsCRP with better safety in patients with PCI.
【Key Words】 Percutaneous coronary intervention; Atorvastatin; Sequential therapy
First-author’s address: The First People’s Hospital of Pingdingshan City， Pingdingshan 467000， China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.019
目前，冠心病是我国居民死亡的重要原因，且发病率和死亡率逐步上升[1]，经皮冠状动脉治疗术(percutaneous coronary intervention， PCI)是治疗冠心病的重要手段。他汀治疗已广泛应用于临床，但他汀的具体剂量仍无统一标准。国外有研究发现，对PCI患者给予阿托伐他汀序贯治疗能够改善患者的临床预后[2]，但针对国人的相关研究较少。本研究采用了较为切合我国国情的改良的他汀序贯治疗方案，对PCI患者进行早期强化他汀治疗，观察对超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reaction protein， hsCRP)的影响及其安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年9月-2011年6月入院的PCI患者102例，排除有严重肝肾功能损害者，未控制的糖尿病，有严重心衰，并发感染、高热者，有恶性疾病，对他汀过敏等其他有他汀类药物禁忌者。其中观察组男30例，女22例，平均年龄(62.3±9.6)岁，患高血压病35例，糖尿病23例，吸烟28例。对照组男26例，女24例，平均年龄(60.8±9.30)岁，患高血压病33例，糖尿病26例 ......
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