3.4术中是否使用止血带笔者在所有患者行髓内钉内固定手术均未使用止血带，原因在于笔者在扩髓时，要产生大量能量，易使骨组织及骨周围软组织灼伤；不上止血带，液循环能使扩髓产生能量带走，使骨组织免受热灼伤；随着电刀出现，止血技术提高，就切口出血而言，其量甚少；同时不用止血带可以减少患肢灌注再损伤；国际AO组织也赞同术中不使用止血带[1]。

    3.5术中注意事项(1)适应证的选择。胫骨髓内钉的选择，自平台下5 cm至踝上5 cm ......