依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症临床分析
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【摘要】 目的：探讨依折麦布联合辛伐他汀治疗高血脂症的临床效果。方法：将笔者所在医院收治的60例高血脂症患者随机分为两组，实验组采取依折麦布联合辛伐他汀治疗，对照组仅使用辛伐他汀治疗，对比两组治疗效果。结果：两组患者的血脂各项指标都有所下降，实验组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇-脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标下降都十分明显，两组患者的实验数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.0%，实验组不良反应发生率为6.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：依折麦布联合辛伐他汀对于高血脂有较好的临床治疗效果和推广价值。
【关键词】 依折麦布； 辛伐他汀； 高脂血症
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.084
高血脂症是临床上常见的一种心血管疾病，依折麦布作为一种新型的临床调脂药物，为高血脂症的临床治疗提供了新的方法，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次试验以笔者所在医院2010年1月-2011年1月收治的60例高血脂症患者为研究对象，其中男41例，女19例，年龄39~76岁，平均62岁，所有患者均确诊为高血脂症。将其随机分为实验组和对照组两组，每组30例。实验组患者男16例，女14例，患者平均年龄为(61.5±0.5)岁；实验组患者男18例，女12例，患者平均年龄为(62.5±1.5)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 实验组采取依折麦布联合辛伐他汀治疗，具体用药方法为：每天服用10 mg辛伐他汀联合20 mg依折麦布，治疗时间为10 d；而对照组患者仅使用辛伐他汀进行治疗，同样为20 mg/d，连续治疗10 d[1]。两组患者在治疗开始前和治疗结束2周后均空腹采血检查，通过酶比色法，测定其高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平。
1.3 观察项目 观察患者在治疗前后密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇-脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的变化情况，同时还要观察两组不良反应的发生情况。
1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较 经过治疗，两组患者的血脂各项指标都有所下降，实验组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇-脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标下降都十分明显[3]，两组患者的实验数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 不良反应 2例对照组患者出现了天门冬氨酸氨基转移酶升高现象，有1例患者出现腹泻、腹痛，但在停止用药后不良反应都逐渐缓解，各项指标均恢复正常。不良反应发生率为10.0%。实验组有1例患者出现轻微的天门冬氨酸氨基转移酶升高现象，但停止用药后恢复正常，1例患者出现痛痒、皮肤潮红，停药后消失。不良反应发生率为6.7%。两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
高血脂症的主要临床治疗目标在于控制患者血脂值，从而有效预防各类心血管疾病。现阶段，我国大部分高血脂高危患者的LDL-C值都很难达标，总达标率不足42%，他汀类的高血脂常规治疗药物对于患者LDL-C的控制效果通常较不理想，即使增加药物使用剂量也只达到较小的效果，同时还会增加患者发生不良反应的危险。医学实验和研究表明，依折麦布和剂量较少的辛伐他汀联合治疗高血脂症，临床效果显著优于单独使用辛伐他汀进行治疗，虽然HDL-C有轻微的升高，但差异无统计学意义。由此可见，相比其他汀类药物，依折麦布联合剂量较少的辛伐他汀能够有效控制患者血脂，降低LDL-C值，同时，对于HDL-C的增加和TG的降低也有一定的效果。
调节血脂对于高血脂症患者的临床治疗是极为重要的。依折麦布由于面世时间较短，临床上对于其治疗心血管疾病和血脂异常的效果还不甚了解，相关的医学研究也较少 ......
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