【摘要】 目的：探讨食管癌放疗同步化疗的疗效。方法：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇，并观察其疗效。结果：近期疗效：完全缓解32例，部分缓解13例，稳定3例。有效45例。局部控制率和生存率：1、3年局部控制率分别为81%和49%，1、3年生存率分别为75%和45%。结论：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇有较好的局部控制率和生存率，且副反应轻。

    【关键词】 食管癌； 三维适形放疗； 化疗

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.014

    多年来食管癌放疗效果一直不理想，5年生存率在10%左右。食管癌确诊时，20%可行根治性切除，80%主要依靠放疗和其他学科的综合治疗。食管钡餐定位虽然直观和简便，却不能很好显示食管官腔以外的肿瘤情况，因此，常规布野有一定盲目性，易漏掉靶区。而三维适形放疗(3DCRT)使靶区定位和照射准确，可提高疗效。食管癌治疗失败原因主要是局部未控，其次是远处转移。放疗技术和方法的改善虽可提高食管癌局部控制率，但无法降低远处转移率。为此，笔者所在科2005年8月-2007年8月对48例食管癌患者进行三维适形放疗(3DCRT)同步静滴紫杉醇化疗，现將结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 48例食管癌患者中，男30例，女18例，平均年龄55岁。鳞癌44例，腺癌3例，腺鳞癌1例。卡氏评分>70分。17例病变直径≤5 cm，31例5~8 cm ......