中西医结合治疗消化性溃疡100例疗效观察
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【摘要】 目的：探讨黄芪建中汤随证加减配合西药内服对消化性溃疡的治疗作用。方法：将200例消化性溃疡患者随机分成两组，对照组100例，采用雷尼替丁、阿莫西林胶囊、吗丁啉口服治疗；治疗组100例，在对照组基础上配合黄芪建中汤加减治疗。结果：治疗组总有效率为95.0%，对照组为85.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药汤剂配合西药治疗消化性溃疡具有协同作用。
【关键词】 消化性溃疡； 中西医结合治疗； 黄芪建中汤
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.010
消化性溃疡是一种临床上的常见病、多发病，目前，临床治疗该病仍比较棘手[1]。笔者从2008年10月-2010年12月采用中西医结合的方法治疗消化性溃疡100例，取得了较好的临床疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2008年10月-2010年12月到本院消化性溃疡内科治疗的病例共200例，所有患者经纤维胃镜检查确诊为消化性溃疡，同时幽门螺杆菌培养也均为阳性。将患者随机分成两组，治疗组100例，其中男56例，女44例，年龄17.5～69.2岁，平均41岁；十二指肠溃疡46例，胃溃疡38例，复合性溃疡16例。对照组100例，其中男50例，女50例，年龄16.2～70.0岁，平均40岁，胃溃疡48例，十二指肠球部溃疡32例，复合性溃疡20例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组：盐酸雷尼替丁胶囊(安徽示康药业有限公司生产，批号：H34020119)空腹服用，1粒/次，2次/d。阿莫西林胶囊(广州白云山制药股份有限公司生产，批号：H44021518)2粒/次，3次/d。吗丁啉(西安杨森制药有限公司生产，批号：H10910003)2片/次，3次/d，每餐前半小时、睡前服用。7 d为一疗程。连用3～4个疗程。
治疗组：在对照组用药的基础上加用中药黄芪建中汤配合治疗。基本方药：黄芪20 g，芍药18 g，桂枝9 g，生姜9 g，炙甘草6 g，大枣4 g，饴糖30 g。根据病情随证加减，若气短、胸满因于寒气充斥，壅滞气机运行者，加大生姜用量，以散寒和中；若腹满因于湿邪阻滞，当去大枣之壅涩，加茯苓，以健脾渗湿，使湿有所去；若肺气不足者，加茯苓健脾益肺，即培土生金；若湿邪阻滞中气，中气因湿而生成不足者，加半夏，以燥湿理脾和胃，以达补气之效。常规日煎1剂，3次分服。7 d为一疗程。服药期间忌辛冷刺激性食物。连用3～4个疗程。
1.3 疗效标准 治愈：患者临床症状、体征消失，胃镜或X线钡餐检查溃疡完全愈合，幽门螺杆菌培养也为阴性者；显效：临床症状、体征较治疗前明显减轻 ......
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