喉罩通气全麻在老年人上肢骨折手术中的应用(2)
3.4 对于上肢骨折内固定手术的老年患者，麻醉也可选择应用臂丛阻滞的麻醉方法。由于老年人大多数都有不同程度的听力失聪或老年性痴呆症，特别是超过80岁的高龄患者，容易发生意识障碍[7]。在实施麻醉过程中，老年患者对臂丛阻滞麻醉的效果表述不清，使麻醉诱导期延长，或因臂丛麻醉阻滞不全，需增加局麻药的用量和适当辅助的镇静、镇痛药的使用，而由于老年人对药物的代谢和消除能力减退，容易引起呼吸、循环的抑制。在麻醉阻滞不完善或血压波动大的情况下，可因动脉粥样硬化，血栓脱落，造成心、肺、脑梗死 ......
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