【摘要】目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科上尿路手术中的应用。方法：回顾分析后腹腔镜上尿路手术50例患者的临床资料，以4孔法建立后腹膜腔人工间隙，以腰大肌筋膜为解剖标志，迅速到达解剖位置，以达到与开放手术同样的操作效果。结果：50例均获得成功，无中转开放手术病例，手术时间35~150 min，平均75 min；出血量30~250 ml，平均80 ml；无外科并发症发生；术后住院时间5~8 d，平均6 d。结论：后腹腔镜上尿路手术是一种微创伤安全的方法，具有出血少，损伤小和住院时间短的优点，值得临床推广。

    【关键词】腹腔镜；上尿路手术；微创

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.077

    后腹腔镜上尿路手术已经成为肾上腺、肾、输尿管病变的常用手术方法，与开放手术治疗效果相同，但具备创伤小、恢复快、住院时间短等优点。笔者所在医院2009年10月-2012年2月共施行后腹腔镜上尿路手术50例，取得良好效果，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组50例，其中男33例，女17例；年龄30~79岁，平均58岁；左侧35例，右侧15例；肾囊肿去顶减压术32例，肾上腺肿瘤切除术3例，肾癌根治术4例，无功能肾切除1例，输尿管上段切开取石5例，PUJ成形术2例，肾盂癌根治性切除术3例 ......