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编号:12278376
手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效观察
http://www.100md.com 2012年6月5日 《中国医学创新》 2012年第16期
     【摘要】目的:探讨手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:采用单纯溃疡穿孔缝合修补术、胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔126例,分析临床疗效。结果:两种手术方法都能使溃疡完全愈合,达到临床治愈,未出现近、远期并发症,无死亡病例。结论:单纯溃疡缝合修补术与胃大部切除术两种术式疗效均较明显,酌情、合理地选择术式,明确病灶部位及病变程度,方法简单安全,利于患者康复,避免并发症,降低死亡率。

    【关键词】胃十二指肠溃疡穿孔;单纯溃疡穿孔缝合修补术;胃大部切除术

    胃十二指肠溃疡急性穿孔是一种常见外科急腹症,一旦有某种诱因存在,就可能急性发病,如情绪激动、劳累、暴饮暴食、创伤及X线钡餐透视等。患者一般有长期胃十二指肠溃疡史,也有约10%的患者无溃疡史,突然发病。根据病情严重程度,酌情选择合适的手术方式进行治疗,及时处理,一般能够挽救患者的生命。也有部分患者因继发性细菌性腹膜炎而引起中毒性休克导致死亡。因此,本病不仅要迅速正确诊断,而且应当慎重合理地选择术式,进行彻底的治疗。笔者所在科室2006年10月-2011年10月对126例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,均行手术治疗,取得了满意效果,现总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取126例确诊的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,其中男73例,女53例,年龄18~75岁,平均44.6岁。发病时间1.5~10 h,平均6 h。根据患者穿孔部位、大小、性质、穿孔时间、患者身体状况等确定手术方式。其中行单纯穿孔缝合修补85例 ......

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