1.2.2 经阴道非脱垂子宫切除术组 经阴道非脱垂子宫切除术采用腰麻和硬膜外联合阻滞麻醉。步骤与上述阴道操作步骤相同，只是子宫圆韧带、输卵管峡部和卵巢固有韧带、阔韧带均依次从阴道切断缝扎。切除子宫从阴道取出，如果子宫体积较大、牵出困难者，可自阴道剥除肌瘤或将子宫分解成块取出，再进行切除，缝合盆腹膜及阴道残端。术毕留置导尿管，48 h拔除。如阴道前后壁膨出，则同时行阴道前后壁修补术，术后5 d拔除导尿管[2]。

    1.3 观察指标 手术时间、术中出血量、术后发热率(术后体温超过38 ℃)、术后排气时间、手术并发症。

    1.4 统计学处理 采用PEMS 3.1软件进行统计处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 一般情况 两组患者在年龄、疾病种类、子宫大小及平均体重方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。LAVH医疗费用高于TVH是由于全麻费用比较高。

    表1 两组患者术前一般情况比较

    组别术前体重(kg )子宫大小(g)既往腹部手术史(例)

    LAVH组(n=40)57.8±10.0 287±1013

    TVH组(n=38)58.5±12.3278±852

    P值>0.05>0.05>0.05

    2.2 临床观察指标 LAVH组比TVH组的平均手术时间短 ......