【摘要】 目的：总结原发十二指肠恶性肿瘤的病理类型、临床特征及诊治经验，提高对十二指肠肿瘤的诊治水平。方法：回顾性分析2000年5月-2011年5月收治的36例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的诊断及治疗情况。结果：36例中上腹痛、腹胀30例，体重减轻25例，贫血24例，肠梗阻呕吐宿食15例，黄疸伴皮肤瘙痒12例，呕血、黑便10例，上腹部包块6例，其他3例。6例患者病变位于十二指肠球部；病变位于降部者21例，水平部6例，升部3例。十二指肠降部肿瘤中15例发生于乳头区。本组腺癌25例，类癌5例，平滑肌肉瘤4例，腺鳞癌1例，恶性淋巴瘤1例。结论：十二指肠肿瘤的诊断首选上消化道钡餐检查和纤维十二指肠镜活检，必要时应用内镜下超声、CT、MRI及PET-CT等辅助手段，根据肿瘤部位选择手术方式。

    【关键词】 原发性十二指肠恶性肿瘤； 诊断； 治疗方式

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.067

    原发性十二指肠恶性肿瘤发生率低，其发生、诊断及治疗等诸多方面尚缺乏统一认识。以原发性十二指肠恶性肿瘤多见，偶为继发性肿瘤。原发性十二指肠肿瘤好发于十二指肠降部及水平部，最常见于乳头部，病理上以腺癌为主。现对本院2000年5月-2011年5月收治的36例患者的临床表现、内镜诊断、影像学诊断、病理类型、好发部位、手术情况及误诊情况进行回顾性分析 ......