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编号:12273706
LGT不同表达对结直肠癌术后FOLFOX方案巩固化疗的远期生存的分析(3)
http://www.100md.com 2012年8月15日 张静 裴毅
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    参见附件。

     大家对结直肠癌辅助化疗的有效性才达成共识。十多年来,众多学者致力于结直肠癌辅助化疗的新药开发和新方案设计,并开展了一系列大规模临床研究,结直肠癌辅助化疗目前FOLFOX4方案为结直肠癌的标准辅助化疗方案[5-6]。本研究比较分析了LGT不同表达对结直肠癌术后FOLFOX方案巩固化疗后中位生存和无疾病生存的差异。表1从性别、年龄和治疗前是否存在LGT表达对无疾病进展生存期进行比较分析,结果表明:性别和年龄对无疾病进展生存期没有影响,而LGT表达与否,其无疾病进展生存期有显著差异。LGT表达阳性患者,手术和FOLFOX方案标准化疗后,无疾病进展生存期远低于LGT表达阴性患者。表2选用上述三个因素,对中位生存期进行比较分析,结果表明:年龄、性别与中位生存期无关,LGT表达阳性患者,中位生存期明显较LGT表达阴性患者低,差异有统计学意义。

    综上所述,LGT做预后的判断,有较明确的临床意义。手术前LGT表达阳性者,无论术后是否进行标准化疗,其无疾病进展生存期的中位生存期均低于LGT表达阴性者。因此,手术前行LGT检测是必要的,而且建议:手术前对LGT表达阳性的患者行LGT消除治疗,以确保术后有较长的生存时间和生存质量。

    参考文献

    [1] Enblad P, Adami H O, Bergstrom R. Improved survival of patients with cancer of the colon and rectum[J]. Natl Cancer Inst, 1988,80(16): 586-590.

    [2] 裴毅, 郭素堂, 王清馨, 等. 一组新发现的肿瘤功能性蛋白质组的指纹图谱[J]. 肿瘤研究与临床, 2005, 17(3): 153-155.

    [3] Buyse M, Zeleniuch J A, Chalmers T C.Adjuvant therapy of colorectal eancer: Why we still don’t know[J]. JAMA,1988,259(89): 3571.

    [4] 裴毅, 郭素堂, 王清馨, 等. LGT蛋白质组对肿瘤患者临床意义的首次观察[J]. 肿瘤研究与临床, 2005, 17(3): 156-158.

    [5] Zahid H S. Cisplatin: mode of cytotoxic action and molecular basis of resistance[J]. Oncogene, 2003, 22(47): 7265-7279.

    [6] 王丽娜, 李邦华, 魏春燕, 等. ERCC1表达与Ⅱ、Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗预后的关系[J]. 实用临床医学, 2010, 11(4): 4-6.

    (收稿日期:2012-04-16) (本文编辑:陈丹云)

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