3 讨论

    本研究纳入研究对象时，排除了患有感染、血液病等干扰抗原检测疾病的患者，平衡了两组年龄、性别等研究基线条件。尽量在同一时间点，安静空腹状态下采集静脉血样，避免了因抗原水平的昼夜节律变化对血浆含量检测的影响。以上措施均有效控制了三抗原水平的检测前干扰因素。

    症状性颅内动脉粥样性狭窄患者发生继发性卒中的风险很高。其主要机制为粥样硬化斑块表面脱落造成小血管栓塞及狭窄血管局部血栓形成[2-3]。而现有的研究表明，颅内动脉粥样硬化患者药物治疗的效果不佳。不能有效预防颅内大动脉中、重度狭窄的患者狭窄动脉供血区缺血性卒中的发生及复发。在颅内-颅外搭桥研究中，189例大脑中动脉狭窄的患者随机分为外科搭桥组和阿司匹林药物组，经44个月随访，搭桥组预后显著差于药物组。因此，颅内-颅外搭桥术作为治疗颅内动脉狭窄也已基本废弃 ......